ABSES PENIS PADA LAKI-LAKI DENGAN DUH TUBUH: TANTANGAN DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA

Abstract

Abses penis merupakan komplikasi infeksi yang jarang tetapi bermakna secara klinis dan dapat berkaitan dengan infeksi menular seksual salah satunya uretritis gonore. Secara global, gonore masih memiliki beban tinggi dengan sekitar 87 juta kasus baru setiap tahun, terutama pada usia produktif, dan prevalensinya di Indonesia tetap tinggi pada kelompok berisiko. Keterbatasan fasilitas diagnostik di rumah sakit tipe D menjadi tantangan dalam penegakan diagnosis dan tatalaksana. Laporan ini bertujuan menggambarkan manifestasi klinis, faktor risiko, serta tantangan diagnosis dan terapi abses penis pada pasien dengan duh uretra. Kasus: Laki-laki 25 tahun datang dengan bengkak dan nyeri penis sejak dua minggu disertai duh uretra serosa. Riwayat hubungan seksual berisiko tanpa kondom. Riwayat mengkonsumsi azitromisin selama 3 hari. Pemeriksaan didapatkan edema, hiperemia, dan nyeri tekan pada regio sulkus koronarius. Ekplorasi abses menghasilkan pus ±3 mL disertai dua smegma stone ±3 mm. Laboratorium menunjukkan leukositosis, sedangkan pemeriksaan Gram tidak tersedia. Diagnosis suspected uretritis gonore dengan komplikasi abses penis ditegakkan. Pasien mendapat sefiksim dosis tunggal, doksisiklin tujuh hari, serta drainase abses, dengan perbaikan klinis pada hari ketiga. Diskusi: Gejala tidak khas kemungkinan akibat antibiotik parsial sebelumnya. Smegma stone berperan sebagai fokus infeksi. Gejala sistemik ringan mengarah pada fase prodromal infeksi gonokokal. Pendekatan sindromik penting pada keterbatasan diagnostik. Kombinasi antibiotik dan drainase efektif dalam tatalaksana. Kesimpulan: Abses penis dapat menjadi komplikasi uretritis gonore. Pendekatan klinis komprehensif diperlukan pada fasilitas terbatas, dengan penekanan pada deteksi dini dan edukasi perilaku seksual.