DI BALIK LESI GENITAL PADA REMAJA: DETERMINAN SOSIAL PADA KOINFEKSI KONDILOMA LATA DAN KUTIL GENITAL

Abstract

Infeksi menular seksual (IMS) memiliki dampak signifikan terhadap kesehatan dan kehidupan remaja, serta sering berkaitan dengan determinan sosial. Paparan berbagai patogen pada IMS dapat menyebabkan koinfeksi dengan manifestasi klinis yang beragam. Kasus: Seorang remaja perempuan usia 15 tahun datang dengan keluhan benjolan gatal dan nyeri pada genital sejak dua minggu, disertai bercak kemerahan pada wajah, telapak tangan, dan telapak kaki. Pasien memiliki riwayat hubungan seksual transaksional dan multipartner. Pemeriksaan fisik menunjukkan lesi eritematosa pada wajah, palmar, dan plantar, serta papul-plak eritematosa multipel pada area vulva hingga perineum. Pemeriksaan serologi menunjukkan hasil VDRL 1:16, TPHA 1:1280, dan anti-HIV non-reaktif. Tes asam asetat positif pada sebagian lesi. Pasien didiagnosis dengan kondiloma lata pada sifilis sekunder dan kutil genital. Pasien diberikan terapi penisilin G benzatin serta tutul trichloroacetic acid (TCA) 90%. Diskusi: Kerentanan sosial berupa masalah ekonomi dan keterbatasan edukasi kesehatan seksual dapat menjadi faktor awal yang meningkatkan paparan terhadap berbagai patogen, sehingga dapat bermanifestasi sebagai koinfeksi IMS pada remaja. Kesimpulan: Kasus IMS pada remaja tidak hanya mencerminkan proses infeksi, tetapi juga dipengaruhi oleh determinan sosial yang meningkatkan kerentanan terhadap IMS. Pendekatan klinis perlu mencakup anamnesis seksual yang komprehensif, pemeriksaan fisik, serta edukasi kesehatan seksual untuk memutus rantai transmisi IMS pada remaja.